Basilius war ursprünglich Arzt, 336 wurde er Bischof seiner Heimatstadt - dem heutigen Ankara. Die Synode in Sardica - dem heutigen Sofia - enthob ihn 343 seines Amtes. Kaiser Konstantius setzte ihn 350 wieder in das Amt ein.

Hintergrund war der Streit um den Arianismus; Basilius nahm eine Mittelposition ein: die von ihm geleiteten Synode von Ancyra stellte 358 fest, der Sohn sei "dem Vater ähnlich dem Wesen nach". Auch die 4. Synode in Sirmium - dem heutigen Sremska Mitrovica - vermied unter Basilius' Einfluss sowohl die Formel "mit dem Vater wesenseins" als auch die arianischen Schlagworte. 359 wurde auf der 5. Synode in Sirmium der Sohn als "dem Vater ähnlich entsprechend der Heiligen Schrift" bezeichnet, am Ende wurde formuliert, er sei "dem Vater ähnlich in jeder Hinsicht". Basilius ergänzte seine Unterwschrift mit dem Zusatz, der Sohn sei dem Vater ähnlich in allem, nicht nur dem Willen nach, sondern auch in seinem Sein.

360 wurde Basilius auf der Synode in Konstantinopel - dem heutigen Ístanbul - wiederum abgesetzt und nach Illyrien verbannt. Eine von ihm verfasste Denkschrift zur Trinitätslehre ist erhalten; vielleicht stammt von ihm auch die unter dem Namen von Basilius dem Großen überlieferte Schrift "De virginitate", "Über die Jungfräulichkeit".




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